Ein- und Austritte von Schulheimen

Schule

Name der Schule  

Ansprechperson der Schule  

E-Mail (Ansprechperson Schule)   (Adresse für Eingangsbestätigung)

Telefon (Ansprechperson Schule)  

Kontaktperson Kinder- und Jugenddienst (KJD)

Schüler/in

Vorname Schüler/in  

Nachname Schüler/in  

Geburtsdatum Schüler/in  

Erziehungsberechtigte

Vorname (Erziehungsberechtigte Person 1)  

Nachname (Erziehungsberechtigte Person 1)  

E-Mail (Erziehungsberechtigte Person 1)  

Strasse / Nr. (Erziehungsberechtigte Person 1)  

PLZ (Erziehungsberechtigte Person 1)  

Ort (Erziehungsberechtigte Person 1)  

Vorname (Erziehungsberechtigte Person 2)

Nachname (Erziehungsberechtigte Person 2)

E-Mail (Erziehungsberechtigte Person 2)

Strasse / Nr. (Erziehungsberechtigte Person 2)

PLZ (Erziehungsberechtigte Person 2)

Ort (Erziehungsberechtigte Person 2)

Übertritt

Schulwechsel  

Eintritt
Austritt

Datum  

Jahr -- 2021 2022 2023 2024 2025 2026 2027 2028 2029 2030 2031 2032 2033 2034 . Monat -- Januar Februar März April Mai Juni Juli August September Oktober November Dezember . Tag -- 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31  

Grund für Austritt

Wegzug in einen anderen Kanton/ins Ausland (bitte Kanton/Land im Textfeld unten angeben)
Übertritt in eine andere Schule (bitte Schule im Textfeld unten angeben)

Ort/Kanton/Land

Name und Adresse der künftigen Schule